《外科风云_朱朱》第10章

庄恕问：“当时患者为什么犹豫，不肯签同意书，你知道吗？”
陆晨曦理所当然地道：“他们是怕花钱做了手术还是会有意外，事实上我对这个手术很有把握，是杨主任利用患者这种心理，误导他们，加重了他们的犹豫。”
庄恕似乎微微叹了口气：“杨主任怎么对病人讲的，你听到了吗？”
“我……我当时不在场。”陆晨曦的声音低下去。
“那么请不要用推测当作事实，更不应该以此对别人做道德评判。患者不愿意做手术，还有一个很重要的理由，他们是怕这里手术没法报销。”庄恕的声音依然是平静的，但陆晨曦却感觉到前所未有的压力。她咬着牙问道：“这个老人如果不马上手术，在转院期间出现了意外，就会有生命危险，这个时候命重要钱重要？”
“即使给出了最好的治疗方法，但是病人用不起，也没有意义，你说呢？”庄恕淡淡反问一句，从白大褂口袋里拿出几张纸，铺开在会议桌上，清楚地说明，“两个月前修改实施的新农合医疗保险政策明确指出，严重威胁生命的突发急症，就近抢救后，应根据病人实际情况，选择水平适合的医疗机构继续治疗。换言之，这个病人在我院手术，可以报销。”
下面的大夫纷纷开始低声议论。
陆晨曦惊讶地拿起那份打印的新农合保险覆盖的说明仔细看了，确实——急重症只要市区三甲医院医生认证，必须及时就诊治疗，农村病人可以不受转诊限制，保险可以覆盖——这一项可以消除大咯血病人的顾虑。
“这是两个月前才通过的条例，而且各地不同，想必医管科还在研究细则，没有安排各科学习。”庄恕看着沉默下来的陆晨曦，声音也温和了一些。
陆晨曦坦然承认：“是我的疏忽，如果我们提前向病人讲到了这些新医保政策，事情可能就不会这么麻烦了。”
杨帆见陆晨曦认错，立刻抓紧时机发言道：“大咯血的病人，庄大夫已经讲得很清楚了。我们再说另一起纠纷——患食管癌的赵伟刚老先生，术后不适，现在家属一定要请外院专家来会诊，确定手术没有问题。”
听杨帆提起这个病例，陆晨曦倒是立刻又抬起头——错就是错，对就是对，一码归一码，上个病例她有疏失，但这个病例她有什么错？她理直气壮地大声道：“我并没有违背任何常规，请外院专家会诊没问题，我只想问一句，难道每个病人术后不适，都可以质疑我们，都要请外院专家会诊吗？”
“现在病人家属最不满的，是其他病人用了吻合器，他们父亲没有用，而术后不适并没有出现在其他病人身上，所以认为你的手术方式落后。”杨帆道。
“杨主任，您作为一个心胸外科医生，认为一位七十九岁的老人，做过两次大手术，有各种基础病，他的术后恢复，能跟邻床三十岁小伙子比吗？老人术后恢复没有别人快，这都是我手术的问题？”陆晨曦挑眉。
杨帆接着她的话道：“你既然知道这位高龄病人的情况，就应该把所有未知的可能性，都跟患者讲清楚，杜绝患者的误会。但是你却连吻合器的选择，都没有提供给患者。”
陆晨曦不以为然地道：“我的手动缝合效果是怎样的您不知道吗？三百多例痊愈病例跟踪半年到一年的统计结果，您不清楚？我给他们选择的是最好又最便宜的方式，这有什么错？”
“错就错在你没给他们选择！致使他们认为，是你因为个人利益，偏颇地选择手术方式，造成了现在的术后不适。”杨帆这句话让陆晨曦不敢相信地看着他，震惊地问：“我因为个人利益不给他们用吻合器？！”
“这是病人家属的观点，不是我说的。”杨帆只道。
“好，病人家属的观点跟您的可真像啊。”陆晨曦被气乐了，讽刺地说。
杨帆恼了：“陆晨曦，你这是什么话？”
“你今天做的这些事不就想说一句话吗？想让我走是吧？不用说了，我走！”陆晨曦这句话是对杨帆说的，目光却不自觉地看向了傅博文，她的恩师。
傅博文不安地看着她，却欲言又止。陆晨曦心里一灰，微微欠身道：“对不起，傅老师。”她缓缓摘下胸牌，低头看了一眼胸牌上微笑的自己，忍着泪把胸牌轻轻放在桌子上，低声道：“我是动手术刀的，没有杨主任和庄大夫这样了不起的口头功夫，你们犯不着挖空心思找理由赶我，我自己走！”
她说完转身就走，到这时分傅博文终于再也忍不住，一拍桌子站起来道：“陆晨曦！你给我站住！”
陆晨曦停下脚步：“傅老师您都看见了，今天的事儿我有什么错？好，不了解医保政策算是一项，对病人态度不好我也认了，但是杨帆那些医疗器械，不光我现在不会用，以后我也不会用！”
“有问题有意见，可以当面说，也可以向领导汇报，一批评你就甩脸子摔胸牌，你给谁看呢？仁合医院是你想来就来想走就走的地方吗？”傅博文沉声道，他指着胸牌怒道，“你给我拿起来！”
傅老师这是在留她。
陆晨曦心里明白。但心里是一片冰水漫过后的凉，她回头看着胸牌颓然道：“我是在这家医院出生的，从见习开始到现在十一年了，在座的很多老师可以说是看着我长大的。我也不想走，但是现在的仁合胸外已经不是您当主任的那个样子了，不光我，很多同事都是越干越伤心。傅老师，就是今天不走，我想以后我也干不了多久，您就别拦着我了。”
说罢，她不看任何人，也不理会傅博文在身后喊她，平静地走出门去。
会议室里越发安静得呼吸可闻，在座的年轻医生都因为陆晨曦最后的一番话表情各异。
傅博文慢慢坐下，面无表情，默然不语。
而庄恕平静地微低着头，也不知他此时在想什么。
过了片刻，杨帆的声音自若地响起来：“当初破格提拔陆晨曦，是因为特殊情况，傅院长查出重病需要手术，几位老主任医师又刚退休，暂时没有临床与管理上都合适的人选。陆晨曦临床水平出色，我和傅院长希望她随着年资增长，可以提高思想认识和处事水准，可惜啊，”他叹了口气，“揠苗助长，陆大夫非但没有适应管理位置，加强全局观，反而自我膨胀，连一个普通外科大夫的职责都没有尽到。”
听到这里，不少人忍不住去看傅博文，傅博文抬一抬手开口打断杨帆，咳嗽一声道：“关于陆晨曦的问题，还需要科室领导和院务会再讨论。她在本院实习轮转至今十一年，多次在抢救和手术中，展现出过人的才华和高超的技术，这一点是不能否认的。让这样一个优秀的手术大夫离开手术台，离开仁合，我们都有责任。”
会议室依然一片沉默。
陆晨曦一路走回心胸外科的大办公室，在自己位子前站定，翻出一个纸箱，将桌上的笔记本、水杯、折叠好的电脑桌、几本书、医学词典和毕业合影等杂物，纷纷扔进去，丢到半满。
然后环顾一圈，工作这么多年，似乎杂物也很少，毕竟，作为心胸外科的医生，她大多数时间都停留在手术室或者门诊，真正待在办公桌前的时间少之又少。忽然想起傅老师语重心长地劝她把论文做出来，现在，恐怕是不用了吧？
她抱起纸箱往外走去，门口站着几个自己病区的实习医生和护士，看样子才从手术室出来，默默地看着她。
身上还穿着刷手服的方志伟站在最前面，轻声叫了句：“陆老师。”
陆晨曦苦笑：“都来了啊，我知道，你们背后都很烦我，管我叫变态。现在变态滚蛋了，你们可以轻松了，以后没有人吹毛求疵地骂你们了。”
“陆老师，我们是怕你，不是烦你。我们都明白，你每次骂我们都是有理由的。”方志伟低着头说。
几个实习医生纷纷点头。其中一个年轻点的声音有点哽咽：“陆老师，我还一直盼着，等我毕业了考你的研究生呢。”
另一圆脸女孩急切地说：“陆老师，我妈都知道，我自从见习开始，张嘴闭嘴都是您，您看我的发型，照您剪的。”
陆晨曦忍住泪走到她跟前，在女孩头发上胡乱揉了一把，笑了笑：“我的发型，哪有这么难看。”
大家都眼睛里闪闪发光地笑了起来。
陆晨曦吸口气打起精神冲他们说：“谢谢你们，好好干。”然后不敢再多停留，快步走出去。
空空的走廊上，陆晨曦一边走一边眼泪终于忍不住掉了下来。